宗旨和

业务范围

宗旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。业务范围：医疗与护理、医学教学、医学研究，卫生医疗人员培训。卫生技术人员继续教育、保健与健康教育。

住    所

常德市人民路818号

法定代表人

向勇志

开办资金

101517.12（万元）

经费来源

财政补助（财政补助(差额)）

举办单位

常德市卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

233702.39

242267.82

网上名称

常德市第一人民医院·公益

从业人数

3097

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

一年来，在市委市政府坚强领导和市直主管部门大力支持下，我院紧紧围绕“省内领先、全国百强”发展目标，以建设省级区域医疗中心医院和中南大学非直属附属医院为契机，强管理、提质量、保安全，三甲复审不辱使命，卓越服务广受好评，医院被省卫健委评定为全省高质量发展示范性医院建设单位。现将2023年主要工作总结如下： 一、把航定向，凝心聚力，党建引领坚强有力 1. 关键指标稳进向好。全年完成总诊疗人次172.98万（核酸检测除外），同比基本持衡；出院患者人次11.75万，增长11.18%；完成手术台次 5.17万，增长11.26%，其中日间手术占比增长2.01%；平均住院日7.99天，下降0.15天；住院次均费用下降3.6%。医疗总收入24.03亿，增长5.24%，其中门诊收入8.41亿，增长2.18%；住院收入15.62亿，增长6.96%；有效收入14.82亿，增长7.75%，占总收入的61.08%，业务运行稳健良好。 二、苦练内功，实训实战，三甲复审高分通过 在这场关乎医院荣誉和发展的攻坚战中，全院员工无私奉献、不舍昼夜，全力以赴奋战在三甲复审一线，认真领会最新三级医院等级评审标准，对标找差、查漏补缺，真正做到了“日常工作三甲化，三甲工作日常化”。医院的发展理念根本转变、管理体系更加健全、应急能力显著提升、学科建设提档升级、服务流程优化便捷……实现了“以评促建、以评促改”的目标，顺利通过了三基理论知识考试，医疗服务能力与质量安全监测数据审核得分全省第一，现场评审得到省卫健委专家组的高度肯定，成为全省首批通过三甲综合评审的医院之一。省卫健委大力推介我院工作经验，省内外诸多医院纷纷前来学习交流。 三、蓄势赋能，固本强基，学科建设扩容提质 1. 重点专科再获突破。深入推进“能力建设三年行动”，出台《学科建设经费管理办法》，召开专科建设推进会，继神经外科后，普通外科、神经内科获批国家级临床重点专科培育项目，“国字号”专科达到3个，另有省临床重点专科及建设项目27个，重点专科数量居湘西北地区首位。 2. 诊疗水平持续提升。启动“外科手术能力建设创新工程”，以外科系统为重点，带动整体医疗质量提升。将120急救中心、急诊科和重症医学科整合后成立急危重症医学中心，实现抢救关口前移、急诊急救一体化。优化三级快速反应小组设置，在各科室快速反应小组的基础上，成立14个片区快速反应小组及3个院级快速反应小组，功能覆盖全院所有区域。深度推进多学科联合诊疗，对MDT团队进行跟踪考核，强化疑难重症救治能力。开展“年末健康促进行动”，便民惠民，满足群众多元化健康需求。全年申报新技术新项目60余项，自体器官移植等5项国家限制类医疗技术获得准入资格，ECMO治疗抢救成功率达55%，处于全省领先水平。 3. 医疗安全常抓不懈。成立全面质量和安全管理委员会，优化重组涵盖医疗、护理、安保、后勤等11个二级管理委员会的组织架构体系，严格落实院科两级责任制，定期发布《全面质量管理月报》，医疗服务各环节实现全面管理和持续改进。坚持“18项医疗核心制度”等国省质控相关规定，常态化开展院长行政查房、院领导夜查房和退休、退职专家查房，创造性开展 “护理核心制度落实季”“院感工作季”“医疗安全百日行”“医疗质量安全年末行动”等一系列质控活动。定期组织死亡病例、疑难病例分析讨论，实行高风险诊疗技术动态授权管理，死亡病例质控实现全覆盖，切实降低可避免死亡率。医疗医技人员电子技术档案持续完善，分级分类管理全面落实。推进手术麻醉意外险、医疗责任险落地。医院感染发病率仅为0.83%，无院感事件暴发，投诉较去年减少187起，同比下降34.2%。 4. 科研教学齐头并进。深化与中南大学湘雅医学院合作，明确湘雅医院为对口合作单位，对我院定期开展医疗和科研指导。创新开设科研门诊，出台《科研绩效激励办法》《科技成果转化管理办法》，发表论文124篇，其中SCI 64篇，增长近一倍；申报科研课题395项，其中国家级课题3项、省级课题204项；获批实用新型专利29项，其中4项成功转化，累计合同金额达14万元，科技成果转化实现零的突破。新增中南大学、吉首大学等高校硕导30人，招收全日制硕士研究生30人、实习生684人、住院医师105人、全科转岗医生25人，组队参加湘雅医学院、南华大学技能竞赛荣获二等奖。 5. 引领作用充分彰显。发挥省级区域医疗中心医院辐射带动作用，成为常德市癌症防治中心挂靠单位；牵头落实全市医疗人才“组团式”援藏工作，接受11名西藏医护人员来院进修；与慈利、石门等多所县级医院签订16份专科联盟协议；对临澧、澧县人民医院专科能力建设进行帮扶指导，选派20名医生参与“万名医师支援农村卫生工程”；承办全省儿童呼吸论坛、恶性肿瘤精准放疗规范化培训班等重大学术活动。护理部编写的《护理质量管理临床实践手册》《临床常见疾病护理常规》在全国线上线下同步发行。 四、只争朝夕，统筹推进，发展后劲不断夯实 1. 人才队伍更具活力。高度重视人才引培工作，招聘博士3人、硕士55人，从湘雅医院柔性引进1名专家；35名暨南大学在职博士、41名在职硕士顺利结业，1名医生正在攻读博士后，高层次人才数量快速增长，预计三年内博士总数将突破100人大关。 2. 重点建设有序推进。加速打造“一体两翼”全新布局，全省一流的急救·妇儿大楼6月底正式开诊运营；芷园片区科培综合大楼、人才公寓11月份实现封顶，机械停车楼开始基础施工，预计2024年5月份全面交付；急救·妇儿大楼地下停车场与永安公园出口、第一住院楼出口实现连通，智能停车系统12月份开始运行，院内交通循环更加顺畅；原门急诊、儿科大楼医疗业务用房提质改造工程全面启动。 3. 智慧医院成为标杆。在全院推行结算业务下沉，实现住院、缴费、医保登记、出院结算“一站式”办理，让“数据多跑路、患者少跑腿”，就医体验显著提升；OA系统完成升级，院内行政审批事项实现全流程网上办理，办事效率明显提升，人力资源和办公成本投入大幅减少；完成智慧服务、智慧管理3级上报工作，顺利通过电子病历功能应用水平5级省级初评，进入国家评级阶段，全国各地多所医院慕名前来学习工作经验。 五、心系员工，倾情服务，全力打造幸福医院 对遭遇重大变故、罹患重病、生活困难的员工及其家庭从多个方面给予慰问帮扶，共看望住院员工273人次、上门吊唁151人次；帮扶困难员工139人次。大力倡导“家文化”，丰富员工业余生活，打造一医春晚、职工球赛、迷你马拉松等文化品牌，开展员工入职宣誓、干部任职发言、青年交友、心理疏导、礼仪培训、庆“三八”“六一”“我们的节日”、离退休职工合唱团、职工子女暑期系列活动等，重组羽毛球、书法、登山等14个协会，为员工提供展现自我、愉悦身心的平台。组建高水平篮球、足球等队伍，参加市卫健系统第一届职工篮球赛荣获冠军。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

《医疗机构执业许可证》 有效期：2022年2月10日至2037年2月10日

绩 效 和

受奖惩及诉讼投诉情    况

2023年常德市妇幼健康职业技能竞赛优秀组织奖 2023年全省“百佳病案”住院病案、日间医疗病案、门（急）诊病案 2023年湖南省工人先锋号（胸心血管外科）

接受捐赠

资助及使用 情 况

无

事业单位

委托意见

  兹委托登记管理机关公示我单位年度报告书。

法定代表人：                    公章：

                             2024-02-01

举办单位意见（含保密审查意见）

该年度报告书情况属实，并经保密审查，可以向社会公示