宗旨和

业务范围

宗旨：为全区医疗保险事业提供服务。业务范围；城镇职工基本医疗保险办理 城乡居民基本医疗保险办理 城镇职工生育保险办理

住    所

常德市西洞庭管理区龙泉街道办迎丰大道

法定代表人

谌琪

开办资金

8（万元）

经费来源

财政补助（全额拨款）

举办单位

常德市西洞庭管理区管理委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

8

7

网上名称

无

从业人数

7

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

1.持续做好城乡居民基本医疗保险征缴工作。创新宣传方式，利用政府门户网站、微信公众号、报纸等媒介，结合短视频、漫画展示等多种形式宣传动员，同时与教育局、民政局等部门联动，有重点的向学生、特殊人群等加强宣传，让群众观念由“政府要我缴医保”向“我为自己缴医保”转变。2022年度市局下达居民基本医疗保险任务数30000人，截至2022年底，我区共完成城乡居民基本医疗保险征缴30757人，参保任务已经超额完成，2022年度内完成职工医保参保人数6128人，2023年度将严格按照应保尽保、应入尽入的原则，做到参保全覆盖。 2.扎实开展轮岗制度。精心组织医保处全体干事开展全体轮岗制度，为防止干部因长期从事某项工作而产生疲累、焦躁等负面情绪，提高干部干事热情，激活干部干事热情，我局今年开展轮岗制度，对人员分工进行调整，业务进行了更加合理化的细分，提高了群众办事效率。 3.着力推动经办服务下沉专项工作。根据我区实际，制定了《西洞庭医疗保障经办服务下沉工作方案》，选取1个乡镇、8个村作为先行试点。局领导班子、医保中心负责人每月到乡镇、行政村进行实地调研，了解当地便民服务大厅、村卫生所现状，为下一步医保服务下沉提出指导意见和建议，目前八个村已全面开通政务外网，处于试运行状态。 4.加快推进医保信息化和标准化工作。通过加大医保电子凭证激活及应用工作力度，通过“分片包干，责任到人”工作方式，进一步夯实责任。积极组织工作人员、志愿者深入各乡镇（街道）引导群众进行激活，指导各定点医疗机构做好医保电子凭证应用场景建设。截止2022年底我区医保电子凭证激活人数达21089人，完成率为68.56%，位居全市第二。 5.持续加大医保基金监管力度。一是扎实开展医保基金集中宣传月活动。采取“线上+线下”“传统+现代”宣传方式，通过设置宣传台、发放宣传物料、微信公众号、朋友圈转发等，向参保群众宣讲医保政策，营造全民参与医保基金监管的浓厚氛围。二是持续构筑打击欺诈骗保防线。联合卫健、公安等部门统筹推进打击欺诈骗保专项整治活动，持续开展常态化督导检查，做到日常稽核、现场检查、重点单位“回头看”、定点医药机构、医保经办机构、承办医保业务商业保险公司自查自纠全覆盖。 6.切实巩固医保乡村振兴成果。一是扎实推进困难群众应保尽保。对区内特困人员、重度残疾人、孤儿参加城乡居民医保的个人缴费部分给予全额资助，对低保和监测范围的困难人员参加城乡居民医保的个人缴费给予50%的资助。除开系统已经标识零交费人员外，我区2022年共计返还重残、孤儿参加城乡居民医保的人数为96人，总计金额为23840元；共计返还区内低保参加城乡居民医保的人数为98人，总计金额为15280元。二是全面贯彻重特大疾病和救助制度改革。加强与民政、乡村振兴、残联等部门沟通协作，由相关部门提供享受政策人员信息，并对人员信息进行筛选核定，并将一、二类人员信息导入医保系统并进行身份标识，确保新政策执行时不漏一人。2023年我处将严格按照省、市、区乡村振兴相关精神，继续把好政策关，更快落实政策。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

无

绩 效 和

受奖惩及诉讼投诉情    况

无

接受捐赠

资助及使用 情 况

无

事业单位

委托意见

  兹委托登记管理机关公示我单位年度报告书。

法定代表人：                    公章：

                             2023-04-24

举办单位意见（含保密审查意见）

该年度报告书情况属实，并经保密审查，可以向社会公示